inglés

In a systematic review reported in 2006 by Bellamy et al it was stated that viscosupplementation was an effective treatment for OA of the knee with beneficial effects: on pain, function and patient global assessment; and at different post injection periods but especially at the 5 to 13 week post injection period. It is of note that the magnitude of the clinical effect was different for different products, comparisons, timepoints, variables and trial designs. However, there are few randomised head‐to‐head comparisons of different viscosupplements and readers should be cautious, therefore, in drawing conclusions regarding the relative value of different products. Overall, the analyses performed are positive for the HA class and particularly positive for some products with respect to certain variables and timepoints, such as pain on weight bearing at 5 to 13 weeks postinjection. In general, sample‐size restrictions preclude any definitive comment on the safety of the HA class of products; however, within the constraints of the trial designs employed no major safety issues were detected. In some analyses viscosupplements were comparable in efficacy to systemic forms of active intervention, with more local reactions but fewer systemic adverse events. In other analyses HA products had more prolonged effects than IA corticosteroids. Overall, the aforementioned analyses support the use of the HA class of products in the treatment of knee OA.

español

En una revisión sistemática informada en 2006 por Bellamy et al, se afirmó que la viscosuplementación era un tratamiento eficaz para la artrosis de rodilla con efectos beneficiosos: sobre el dolor, la función y la evaluación global del paciente; y en diferentes períodos posteriores a la inyección, pero especialmente a las 5 a 13 semanas posteriores a la inyección. Es de notar que la magnitud del efecto clínico fue diferente para diferentes productos, comparaciones, puntos de tiempo, variables y diseños de ensayos. Sin embargo, hay pocas comparaciones aleatorias de cabeza a cabeza de diferentes viscosuplementos y los lectores deben ser cautos, por lo tanto, al sacar conclusiones sobre el valor relativo de los diferentes productos. En general, los análisis realizados son positivos para la clase de HA y particularmente positivos para algunos productos con respecto a ciertas variables y puntos de tiempo, como el dolor en la carga de peso a las 5 a 13 semanas después de la inyección. En general, las restricciones de tamaño de muestra impiden cualquier comentario definitivo sobre la seguridad de la clase de productos HA; sin embargo, dentro de las limitaciones de los diseños de prueba empleados, no se detectaron problemas importantes de seguridad. En algunos análisis, los suplementos de viscosidad fueron comparables en eficacia a las formas sistémicas de intervención activa, con más reacciones locales pero menos eventos adversos sistémicos. En otros análisis, los productos HA tuvieron efectos más prolongados que los corticosteroides IA.En general, los análisis antes mencionados respaldan el uso de la clase de productos HA en el tratamiento de la artrosis de rodilla.

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