inglés

This study was conducted to analyze the profile and thickness of endothelial keratoplasty lenticules prepared from fresh donated whole eyes with Visante optical coherence tomography (V-OCT) compared to measurements obtained from ultrasound pachymetry (USP) at the Central Eye Bank of Iran. Microkeratome-assisted precut corneas were prepared for Descemet stripping automated endothelial keratoplasty by using standard eye bank protocol. Central posterior lenticule thickness (CPLT) on fresh whole eye, before excising corneoscleral disc and transferring to Optisol-GS, was measured by USP. V-OCT was used to measure central, paracentral, and midperipheral thicknesses of lenticules after transferring the tissue to Optisol-GS. Chi Square and Bonferroni tests were respectively used to uncover the differences between the USP and V-OCT measurements and also the thickness profile of lenticules. Postoperative reports for the entire transplanted lenticules were recorded. Accordingly, on evaluation of 312 enrolled precut corneas, CPLT measurements by V-OCT versus USP were statistically different (mean: 136 µm vs 165 µm, respectively; P = 0.008). Thickness profile of the posterior lenticules revealed increased thickness from the central to the peripheral parts of the cornea (mean increase of 16 µm at the pericentral and 64.2 µm at the peripheral locations, respectively); however, the increase in the thickness was relatively symmetrical. Postoperative reports of transplanted lenticules were unremarkable, since there were no posterior flap detachments. In essence, V-OCT measurements of microkeratome-assisted precut lenticules prepared from fresh donated whole eyes averaged 29 μm thinner than USP measurements and revealed a significant but symmetric increase of thickness towards the peripheral parts of the corneas. However, the variation in the thickness profile did not affect the attachment or the clarity of transplanted precut lenticlues. Preparation of pre-cut cornea from a donated whole eye for DSAEK and thickness measurements with USP and V-OCT. a Vacuuming limboscleral region of a tightly wrapped whole eye; b intraocular pressure measurement with an Ocular Barraquer 65–90 mm Hg Tonometer; c central corneal thickness (CCT) measurement with USP; d anterior corneal flap removal using a 400 μm microkeratome; e central posterior lenticule thickness (CPLT) measurement with USP; f replacement of the free anterior corneal cap on the posterior stromal bed; g the corneo-scleral excision; h stabilizing container of the cornea on the V-OCT system for graft thickness measurements i

español

Este estudio se realizó para analizar el perfil y el grosor de las lentículas de queratoplastia endotelial preparadas a partir de ojos enteros recién donados con tomografía de coherencia óptica Visante (V-OCT) en comparación con las mediciones obtenidas por paquimetría por ultrasonido (USP) en el Banco Central de Ojos de Irán. Se prepararon córneas precortadas asistidas por microqueratomo para la queratoplastia endotelial automatizada con extracción de Descemet utilizando el protocolo estándar del banco de ojos. La USP midió el espesor del lentículo central posterior (CPLT) en un ojo entero fresco, antes de extirpar el disco corneoescleral y transferirlo a Optisol-GS. Se utilizó V-OCT para medir el espesor central, paracentral y medioperiférico de las lentículas después de transferir el tejido a Optisol-GS. Se utilizaron pruebas de Chi Cuadrado y Bonferroni respectivamente para descubrir las diferencias entre las mediciones USP y V-OCT y también el perfil de espesor de las lentículas. Se registraron informes posoperatorios de todas las lentículas trasplantadas. En consecuencia, en la evaluación de 312 córneas precortadas inscritas, las mediciones de CPLT mediante V-OCT versus USP fueron estadísticamente diferentes (media: 136 µm versus 165 µm, respectivamente; P = 0,008).El perfil de espesor de las lentículas posteriores reveló un aumento del espesor desde la parte central a la periférica de la córnea (aumento medio de 16 µm en las ubicaciones pericentrales y 64,2 µm en las periféricas, respectivamente); sin embargo, el aumento del espesor fue relativamente simétrico. Los informes posoperatorios de lentículas trasplantadas no fueron destacables, ya que no hubo desprendimientos del colgajo posterior. En esencia, las mediciones V-OCT de lentículas precortadas asistidas por microqueratomo preparadas a partir de ojos enteros recién donados promediaron 29 μm más delgadas que las mediciones USP y revelaron un aumento significativo pero simétrico del grosor hacia las partes periféricas de las córneas. Sin embargo, la variación en el perfil de espesor no afectó la fijación ni la claridad de las lentículas precortadas trasplantadas. Preparación de córnea precortada de un ojo entero donado para DSAEK y mediciones de espesor con USP y V-OCT.a Aspirar la región limboescleral de un ojo entero bien envuelto; b medición de la presión intraocular con un tonómetro Ocular Barraquer de 65 a 90 mm Hg; c medición del espesor corneal central (CCT) con USP; d extracción del colgajo corneal anterior utilizando un microqueratomo de 400 μm; e medición del espesor del lentículo central posterior (CPLT) con USP; f reemplazo de la capa corneal anterior libre en el lecho estromal posterior; g la escisión corneo-escleral; h recipiente estabilizador de la córnea en el sistema V-OCT para medir el espesor del injerto i

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