Purpose: To compare the clinical outcome after Descemet membrane endothelial keratoplasty (DMEK) either as precut or conventional Descemet membrane graft preparation under standard European eye bank organ culture conditions. Methods: This was a prospective pilot study of patients receiving either precut or conventional DMEK. Graft preparation was performed using the liquid bubble technique. Precut grafts (n = 22) were prepared 1 day before surgery in the eye bank and stored in dextran-containing organ culture medium within a transport viewing chamber. Conventional grafts (n = 29) were prepared directly before surgery. End point criteria included the endothelial cell count (ECC), central corneal thickness, graft rejection rate, rebubbling rate, and best-corrected visual acuity after 1, 3, and 6 months. Results: A post hoc matched analysis revealed no statistically significant differences between the 2 groups. The ECC in the precut and conventional groups was comparable with an EC loss of 34% and 35%, respectively, after 6 months. The early graft failure rate, best-corrected visual acuity, and central corneal thickness were comparable between the 2 groups. Conclusions: This pilot study shows a comparable clinical outcome after DMEK surgery for precut Descemet membrane grafts versus conventionally prepared grafts, using the liquid bubble preparation technique and storage conditions with dextran-containing medium.

Propósito: Comparar el resultado clínico después de la queratoplastia endotelial de membrana de Descemet (DMEK), ya sea como preparación de injerto de membrana de Descemet precortada o convencional en condiciones estándar de cultivo de órganos de bancos de ojos europeos. Métodos: Este fue un estudio piloto prospectivo de pacientes que recibieron DMEK precortado o convencional. La preparación del injerto se realizó mediante la técnica de burbuja líquida. Los injertos precortados (n = 22) se prepararon 1 día antes de la cirugía en el banco de ojos y se almacenaron en un medio de cultivo de órganos que contenía dextrano dentro de una cámara de visualización de transporte. Los injertos convencionales (n = 29) se prepararon directamente antes de la cirugía. Los criterios de valoración incluyeron el recuento de células endoteliales (CEC), el espesor corneal central, la tasa de rechazo del injerto, la tasa de reburbujas y la agudeza visual mejor corregida después de 1, 3 y 6 meses. Resultados: Un análisis emparejado post hoc no reveló diferencias estadísticamente significativas entre los 2 grupos. La CEC en los grupos precortado y convencional fue comparable con una pérdida de CE del 34% y 35%, respectivamente, después de 6 meses. La tasa de fracaso temprano del injerto, la agudeza visual mejor corregida y el grosor corneal central fueron comparables entre los 2 grupos. Conclusiones: Este estudio piloto muestra un resultado clínico comparable después de la cirugía DMEK para injertos de membrana de Descemet precortados versus injertos preparados convencionalmente, utilizando la técnica de preparación de burbujas líquidas y condiciones de almacenamiento con medio que contiene dextrano.